山东“白衣天使”变身“发明家” 斩获多项发明专利
题:山东“白衣天使”变身“发明家” 斩获多项发明专利
作者 孙婷婷
智能化透明大脑模型、便携式胰岛素取针器、皮试皮丘保护观察计时器、塞丁格式鼻肠管更换用辅助套件……在临床护理工作中,山东“白衣天使”们变身“发明家”,根据实际需要不断改良,创新推出多种护理新技术、新项目,并获得了多项发明专利。
在“5·12”第112个国际护士节来临之际,山东大学第二医院展示了50多项护士创新“智造”的成果。
当天,记者走进山东大学第二医院康复医学中心,护士长吴新春正在擦拭一件拼装版的人体大脑模型。她告诉记者,医院作为教学医院,每年承担着必要的教学任务。在日常带教过程当中,教学工具相对比较枯燥乏味,不能满足临床教学需求,缺乏智能化。“像神经康复教科书上,脑功能分区的图画都是黑白、扁平,枯燥乏味难以理解,无法给学生带来直观的感受。”
伴随精准康复理念越来越深入,脑功能分区越来越细致,吴新春团队在上海华山医院吴毅教授手绘脑功能图的基础上,又进行了完善。“实践一段时间后,发现效果也不是特别理想。”吴新春说,她萌生了设计一款立体、可视、功能分区明确的脑教学模型的想法,并且这款模型要兼具强大的教学互动功能。“在这款可视化大脑透明模型面前,如果你晃动铃铛,就可以看到与听觉相关的脑功能分区,出现颜色的变化,并有语音播放其具体生理功能,同时说明此部位受损后会出现哪些临床症状,可以让同学们更加直观地去观察与思考。除听觉外,此模型还在视觉、语言、感觉、运动、思维等方面可以进行有趣的互动。
在创造发明方面,吴新春并不是一个新手。由她发明的床头抬高角度的精准控制器,已申请了实用型新型专利,并生产了样品。下一步,将开始考虑成果转化和推广。此外,她还在着手准备一款与吞咽障碍相关的智能化教学模具。
吴新春介绍说,智能化的模具在教学中很缺乏,创新的灵感来源于临床,在成果转化后,还将用于临床中遇到的问题。如可视化大脑透明模型就能帮助学生更好地记忆脑结构,为临床培养更多善于创新、乐于动手的优秀护理人才。
在山东大学第二医院内外科门诊综合诊区,王翠玲向记者展示了她发明的“一种胰岛素笔用针头取针器”,将取针器拧在胰岛素注射笔上后,可以轻松地将配套用针取下,避免针刺伤。“胰岛素笔配套用针仅限一次性使用,当患者自我注射时,应套上外针帽后废弃,而不应留置在胰岛素笔上。”王翠玲说,但胰岛素注射笔配套用针有两个尖锐的末端,其中一端用于患者注射,另外一端用于穿透胰岛素笔芯。“两个末端均可造成针刺伤,并都是潜在的感染源。”
“为规避针刺伤,我们操作规定要求‘单手回套针帽’,但糖尿病患者多伴有并发症引起的视物模糊,以及糖尿病共病如脑血管疾病引起的肢体活动不灵,在取针头时很容易就双手操作,造成针刺伤。”王翠玲告诉记者,针刺伤风险还会延伸至清洁人员、垃圾搬运者、焚烧人员及公众。而便携式胰岛素笔用针头取针器可在安装、拆卸配套针头时使用,而且通过本装置可直接将针头弹推到利器盒中,全程不用手接触到针头,体积轻小,操作简单,方便快捷的同时,极大程度提高了患者使用胰岛素笔的安全性。
鼻肠管是卧床患者进行肠内营养供给的主要途径,可以有效减少卧床患者在进行肠内营养时发生误吸,防止发生感染。目前管路主要置入方法有主动式盲插法、B超引导法、磁导航置入法等,一般建议42天更换一次管路。
“管路从鼻腔置入人体,穿过食管、胃等,至空肠部位,长度超过100公分。但是目前最经济的方案,就是主动式盲插法,却不能保证一次性置管成功,反复多次置入,就会增加病人痛苦。”山东大学第二医院重症监护室的护士宋淳创新了塞丁格式鼻肠管更换用辅助套件。
宋淳告诉记者,塞丁格技术是一种管路更换引导技术。传统的塞丁格式更换,是在原有的管路内先置入一根导丝,再拔管,确保再次置管时,管路有导丝的引导。鼻肠管因为管路内径细,加上长期使用肠内营养,管路的内部往往有残渣附着,因此导丝无法正常放置进导管内。
“辅助套件在临床已经让20多例患者受益。”宋淳介绍说,目前,在鼻肠管使用42天被更换掉之前,将作为一个引导,先置入一段鞘管。鞘管置入体内后,形成“隧道”的功能,旧的鼻肠管即可被取出,新的管路沿“隧道”被植入。“在更换鼻肠管的过程中,每次置管不成功就要耽误患者半天的肠内营养应用。通过辅助套件,既能减轻患者在置管过程中的痛苦,还可以避免患者挨饿。”
在山东大学第二医院胃肠外科一病区内,护士长王晓敏向记者展示了皮试皮丘保护观察计时腕带的设计图。该款腕带既能够智能化播放倒计时音乐、计时器提示,以减轻护士和家属的计时负担,又可以让皮试区域得到更好保护,且有更加准确的判读标尺。“如果患者需要使用青霉素或头孢类等抗生素类药物,需要在静脉用药之前做皮试,在前臂内侧注射0.1毫升的皮试液。做皮试以后观察20分钟。如果局部没有明显的变化,则可以用药。”
“做皮试的部位不能搔抓,容易影响测试结果。”王晓敏告诉记者,在临床中,往往会遇到躁动患者,老年人记忆力较差等问题,出现皮试结果超时以及皮丘部位被抓挠等情况。
“我还在腕带表盘的上方设计了一个刻度尺,通过刻度尺可以很直观地观察皮丘的大小。”王晓敏介绍说,多数情况下,护士只能靠目测确定皮丘大小,无客观的衡量标准。此外,该款皮试皮丘保护观察计时腕带还可以智能化地与护士的移动工作终端连接,提升护士的工作效率和质量。
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