8月8日至10月7日新疆定点医疗机构和定点零售药店提供慢特病结算服务134万人次
8日晚,新疆举行疫情防控新闻发布会。 潘琦 摄
乌鲁木齐10月9日电 (喇小飞)8日晚,新疆举行疫情防控新闻发布会。会上,新疆医疗保障局副局长赵黎通报了新疆如何保障慢特病患者购药医保结算和在无接触医保结算方面采取的新措施情况。
赵黎表示,本轮疫情发生以来,新疆医疗保障局在始终落实“两个确保”(确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治)的基础上,继续实施3个月“长处方”制度,通过定点医疗机构和定点零售药店“双通道”措施,全力保障慢特病患者购药医保结算。8月8日至10月7日,全区定点医疗机构和定点零售药店提供慢特病结算服务134万人次,结算医药费用8.25亿元。其中:国家谈判药共使用237种,结算25.31万人次,总费用2.35亿元,医保基金支出1.92亿元。
在无接触医保结算方面,她说,新疆加快推进移动支付线上结算,拓宽医保费用结算渠道。疫情期间新疆维吾尔自治区人民医院、新疆医科大学第六附属医院、伊犁州新华医院、昌吉州人民医院等9家医疗机构已开通医保移动支付服务。参保患者可通过手机登录医院手机客户端(掌上医院、互联网医院),进行挂号(就诊登记)、图文问诊,由医院端接诊医生上传处方及诊疗收费信息后,由参保患者手机端确认处方后进行线上支付医保结算。
赵黎说,新疆积极推广医保电子凭证应用,方便参保患者不见面购药结算。目前,全区所有定点医疗机构和定点零售药店均已开通医保电子凭证结算,参保患者可使用手机打开医保电子凭证展码界面,与定点医疗机构及定点零售药店结算人员通过手机即时通讯工具远程视频传输医保电子凭证展码界面,定点医药机构结算人员通过对接收视频手机进行扫码后,根据历史就诊记录完成就诊登记、上传费用、医保结算。医保电子凭证没有激活可刷脸认证完成激活。
此外,持续完善医保“无卡结算”服务,实现线上线下有机办理结合。开通医保无卡结算服务,经定点医疗机构或定点零售药店核实后,可通过当地医保经办部门值班电话将身份证号码报送给医保经办人员,医保经办人员在医保信息平台给患者开通“无卡结算”。定点医药机构结算人员按“无卡结算”模式完成就诊登记、上传费用,实现医保直接结算。对无法直接结算的,参保患者可在疫情结束后持票据到参保地医保经办机构报销。
“为异地参保患者提供全方位医保结算服务。目前,全区15个统筹地区(含区本级)均能为跨省异地就医患者提供住院、普通门诊和5个门诊慢特病(高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗)的全方位医保结算服务。14个地(州、市)均实现了每个县(市、区)至少有1家普通门诊费用跨省联网医疗机构。截至9月30日,全疆开通跨省住院费用直接结算2010家,开通跨省定点医疗机构普通门诊费用直接结算2701家,开通跨省定点零售药店普通门诊费用直接结算4462家,开通跨省定点医疗机构门诊慢特病直接结算215家。”赵黎说。(完)
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